时间:2019-1-31来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次
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医院管理制度来了,编制制度成为历史!

年底,国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局六部门联合发布《关于开展建立医院管理制度试点的通知》,点名医院作为建立医院医院,并明确了14项重点任务和具体要求。

其中,编制改革是医院管理制度改革的重头戏。去年下发的《国务院办公厅关于建立医院管理制度的指导意见》中提到,在地方现有编制总量内,医院编制总量,逐步实行备案制。

此后,多地文件医院推行编制备案制,原有的“铁饭碗”开始动摇。而《通知》则直接要求全面推行聘用制,跨出了历史性的一步。

《通知》在“调动医务人员积极性”一项,提出依法全面推行聘用制度和岗位管理制度,实行合同管理,逐步实现同工同酬同待遇。所以,自通知印发之日起,医院即开始全面推行合同制,其医务人员开始实行合同管理,且在待遇上逐步实行同工同酬同待遇,无论是编内还是编外,同岗位待遇上都将一视同仁!

很明显,试点之后,接下来就是全国了,医生合同工时代到来,编制制度即将成为历史。

建立医院医院名单

省份

医院

北京

医院

医院

医院

中医院

中医院

医院

医院

医院

中国医院

首都医科医院

首都医科医院

首都医科医院

首都医科医院

医院

首都医院

天津

医院

医院

滨海新区医院

医院

河北

医院

医院

医院

医院

山西

医院

医院

医院

山医院

内蒙古

医院

医院

鄂尔医院

医院

辽宁

医院

大连医院

医院

医院

吉林

医院

医院

医院

医院

医院

黑龙江

医院

医院

医院

医院

上海

医院

复医院

同济医院

上海交通大医院

医院

上海中医院

江苏

扬州医院

医院

医院

医院

浙江

医院

医院

医院

医院

安徽

医院

医院

医院

医院

医院

福建

医院

医院

福建医院

医院

医院

江西

医院

医院

医院

医院

山东

医院

医院

医院

医院

河南

医院

医院

医院

医院

湖北

医院

医院

医院

医院

湖南

医院

医院

医院

湖南中医院

广东

医院

广州市妇女儿童医疗中心

医院

医院

医院

广西

医院

医院

医院

医院

海南

医院

医院

重庆

重庆医院

医院

医院

医院

四川

医院

医院

医院

医院

医院

攀医院

贵州

医院

医院

六盘医院

医院

云南

医院

医院

云医院

医院

医院

西藏

医院

医院

医院

医院

陕西

医院

医院

医院

医院

医院

甘肃

医院

甘肃省妇幼保健院

医院

医院

青海

医院

医院

医院

医院

宁夏

宁医院

医院

医院

医院

新疆

新疆医院

新疆医院

医院

医院

医院

兵团

石河子大医院

新疆生医院

新疆生产建设兵团八师石河子市

医院

新疆生产建设兵团六师奇台垦区

医疗集团

医院建立医院管理制度14点重点任务如下:

1 

医院章程

医院发展改革实际的章程,医院功能定位、办医方向、管理制度以及举办主体、医院、职工的权利义务等内容。把医院章程,医院内部治理结构中的地位和作用。以章程为统领,规范内部治理结构和权力运行规则,医院运行效率。医院章程要明确坚持中医为主的办院方向,以医院发展、服务百姓健康。

2

医院议事决策制度

医院党委与行政领导班子议事决策制度,健全党委会、院长办公会议事决策规则,明确各自决策事项和范围,不得以党政联席会代替党委会。重要行政、业务工作先由院长办公会讨论通过,再由党委会研究决定。

3

发挥专家治院作用

组建医疗质量安全管理、药事管理等专业委员会,对专业性、技术性强的决策事项提供技术咨询和可行性论证。

4

落实医疗质量安全核心制度

严格落实医疗质量安全核心制度。医院医疗质量安全指标(手术患者围手术期住院死亡率、手术重返率、重点病种住院死亡率、每万名出院患者医疗事故发生次数等)趋于合理。医院各项核心管理制度中充分体现中医药规律和特点,医院实际情况制定保障中医药服务质量和安全的医疗管理制度。

5

推进药品、耗材合理使用

建立处方审核质量监测指标体系。医院所有处方均由药师审核通过后进入划价收费和调配环节。医院门、急诊患者抗菌药物处方比例和住院患者抗菌药物使用率。完善院内耗材准入遴选机制,明确高值耗材管理科室,完善高值耗材使用点评和异常使用预警机制。医院要加强中药饮片药事管理,建立中药饮片处方专项点评制度,防止中药资源不合理使用。

6

医院财务资产管理

建立健全全面预算管理制度,提高资金资产使用效益。加强成本核算和成本控制,建立健全科室成本核算工作制度,探索以医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算。医院财务收支平衡。

7

医院收入结构

逐步提高诊疗费、护理费、手术费医院总收入中的比例。

8

调动医务人员积极性

依法全面推行聘用制度和岗位管理制度,实行合同管理,逐步实现同工同酬同待遇。对医院紧缺、高层次人才,医院采取直接考察的方式公开招聘。科学医院内部绩效分配办法,探索实行年薪制、协议工资制、项目工资制等多种分配方式。医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。医院人员支出占业务支出的比重,提高职工人均工资性收入。

9

健全完善后勤管理

医院“后勤一站式”服务模式,推进后勤服务社会化。医院节能降耗工作,降低万元收入能耗支出。

10

医院文化和医德医风建设

建立党委主导、院长负责、党务行政工作机构齐抓共管的医德医风工作机制,实行医德“一票否决”制,将医德表现与医务人员晋职晋级、岗位聘用、评优评先和定期考核等直接挂钩。医院要坚定中医药文化自信,传承发扬大医精诚精神,将医院宗旨和发展战略中,医院各项规章制度建设中,体现到服务的各个环节和员工的行为规范中。

11

全面开展便民惠民服务

应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间、内容,构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。进一步改善医疗服务,优化就医流程,科学实施预约诊疗,探索推行日间手术、远程医疗、多学科联合诊疗模式。扩大预约诊疗途径,提高预约诊疗率和复诊预约率。医院要持续探索建立符合中医学术特点、有利于发挥中医药特色优势和提高临床疗效、方便群众看病就医的中医综合治疗、多专业联合诊疗等模式。为患者提供中药个体化用药加工等个性化服务,充分运用信息化手段开展中药饮片配送等服务,缩短患者取药等环节等候时间。探索医疗服务多元化发展,在保证基本医疗服务需求的前提下,开展特需服务,满足多层次、多样化健康服务需求。

12

积极参与分级诊疗建设

积极参与多种形式的医联体建设。医院要采取有效措施加强医疗集团和医共体医疗质量管理。提高向下级医疗机构、接续性医疗机构转诊率。

13

完善内部监管

医院内部监管制度。加强对医务人员资格及执业行为的监管。

14

医院党建工作

落实党委领导下的院长负责制。落实《中共中央办公厅印发〈医院党的建设工作的意见〉的通知》医院党委的9项重要职责;落实《国家卫生健康委员会党组医院党的建设工作的意见实施办法的通知》(国卫健党发〔〕29号)。医院党建工作机构,实现内设机构党支部全覆盖,推进党建工作与医疗业务管理紧密结合。

笔者认为:

医院管理制度,医院在新型的公共治理框架下形成的政府、医院之间责任和权利关系的一系列制度安排。它的提出是对应计划经济时代原来的制度,医院改革,更主要是涉及政府层面的利益改革。有专家认为,政府需要医院办成什么样,医院,这些都讲清楚后,医院管理制度才会产生。有专家认为,迈进医院管理时代,首先要打开体制改革的大门,当前,医院是财政投入的事业单位,难以建立真正意义上的医院管理制度。政府不断奶,医院管理规范化、精细化、科学化没有动力源泉。政府如果不能不放手,医院的权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力。就只能成为书面上口号。

医院转型为非营利的第三方组织。建立公益产权,运作基于宗旨,而非政府指令计划,拓宽筹资渠道,接受社会监督,才能形成完善的经营理念和一系列独立的管理模式。

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END

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